Accoucher à quatre pattes : pourquoi pas ?

© Photo libre Le Professeur Justus Hofmeyr et ses collaborateurs de l’Université de Witwatersrabd à Johannesburg viennent de publier une étude [1] qui relance le débat concernant la position que l’on demande aux femmes enceintes d’adopter lors de l’accouchement. La position traditionnelle, qui consiste à accoucher sur le dos, jambes relevées, ne serait pas la position la plus adaptée. Selon les chercheurs, la posture à quatre pattes permettrait de diminuer de manière conséquente les douleurs de dos ressenties lorsque le travail débute.

Basé sur trois études impliquant 2 794 femmes enceintes [2], leur travail de synthèse s’est surtout porté sur l’efficacité de cette position en termes de durée de l’accouchement, de changement de la position du fÅ“tus, de niveau de douleur, de quantité d’analgésique nécessaire, de survenue de complications et de satisfaction de la mère. Ils en concluent que la position à quatre pattes, lorsqu’elle est pratiquée à intervalles de 30 minutes lors de l’accouchement, permet de soulager efficacement les femmes.

D’après le Professeur Hofmeyr, « plusieurs mécanismes peuvent expliquer ces résultats. Pour certaines femmes, ça peut tout simplement être une position plus confortable ; pour d’autres, ça permet d’éliminer la pression exercée par leur utérus sur leur dos. Il est également possible que ça aide le bébé à tourner depuis une position postérieure dont elle pense qu’elle est associe à plus de douleur ».

La pratique régulière de la position pendant la grossesse ne contribue en revanche pas à un meilleur positionnement du fœtus. Les résultats montrent en effet qu’un plus nombre de bébés avaient changé de position lorsque leur mère avait pratiqué la position mais la différence avec les mères qui ne l’avaient pas pratiqué n’était pas assez significative pour conclure positivement.